最近一篇综述文章探讨了植物性肉类替代品（PBMAs）对心血管疾病风险因素（包括胆固醇水平和血压）的影响。
尽管植物性肉类替代品（PBMAs）的成分和营养成分存在很大差异，但它们一般都符合有益心脏健康的饮食习惯
PBMAs是经过高度加工的植物性食品，通常在饮食中取代肉类。在加拿大，人们对 PBMA 的需求不断增长，同时公共卫生机构也建议减少超加工食品的消费，这促使人们有必要调查 PBMA 对健康的长期影响。
关于 PBMA 影响的研究
主要作者、加拿大不列颠哥伦比亚省温哥华市营养师马修-纳格拉（Matthew Nagra）说：”近年来，植物肉市场经历了大幅增长，越来越多的加拿大人开始享用植物汉堡，但令人惊讶的是，人们对这些肉类替代品如何影响健康，尤其是心血管疾病风险知之甚少。因此，我们试图回顾有关这一主题的现有文献，以确定目前已知的情况，并为今后的研究提供方向。
与肉类相比，植物性肉类替代品（PBMAs）的营养成分更能保护心脏，并能改善心血管风险因素。资料来源：Matthew Nagra, ND 博士和 Felicia Tsam, RHN
文章作者回顾了 1970 年至 2023 年期间发表的有关 PBMA、其含量、营养成分及其对胆固醇水平和血压等心血管疾病风险因素影响的研究。他们的分析表明：
PBMA 的含量和营养成分差异很大。 平均而言，PBMA 的营养成分往往比肉类更有益于心脏健康，但某些产品的高钠含量可能会引起关注。
多项随机对照试验表明，PBMA 可改善某些心血管风险因素，包括胆固醇水平。
尽管某些产品的钠含量较高，但并未证明 PBMA 会升高血压。
目前还缺乏对这些替代品如何影响心脏病发作或中风风险的长期研究评估。
目前，有关 PBMA 的一些常见成分（如小麦面筋（seitan））是否有益健康的研究很少。
研究空白
这篇评论文章的作者惊讶地发现，几乎完全缺乏对重要小麦麸质与心血管风险因素的研究，而小麦麸质是许多流行的 PBMA 中的主要蛋白质来源。
纳格拉博士说：”此外，鉴于早在 1990 年就有评估风险因素的随机对照试验，截至 2023 年对心血管后果的研究之缺乏令人震惊。鉴于 PBMA 的消费量不断增加，而我们对这些产品如何影响风险缺乏了解，因此需要进行更详细的研究。”
加拿大安大略省伦敦市罗巴茨研究所脑卒中预防与动脉粥样硬化研究中心主任、加拿大西部大学神经病学与临床药理学名誉教授、医学博士、FRCPC、FAHA、J. David Spence 在随刊社论中指出：”Nagra 等人对 PBMA 进行了出色的综述，重点阐述了降低心血管风险因素以及各种饮食因素对心血管风险的影响。”
然而，斯彭斯教授指出：”真正重要的不是饮食中个别成分的效果，也不是饮食对心血管风险因素的影响，而是饮食对心血管事件（如心肌梗塞和中风）实际风险的影响。大多数医生明显低估了饮食对心血管的益处，在管理心血管事件高风险患者时对饮食的重视程度太低。”
这篇评论文章的资深作者、加拿大不列颠哥伦比亚大学内分泌与代谢系教授 Ehud Ur（医学博士、FRCPC）总结道：“对于那些希望减少肉类摄入量（尤其是红肉）的人来说，用 PBMAs 代替肉类可能是一种有益心脏健康的选择。对于那些已经限制肉类摄入量的人来说，枸杞多糖可以作为一种极好的蛋白质来源纳入健康的饮食模式；不过，如果经常食用枸杞多糖，选择饱和脂肪和钠含量较低的食物可能会有好处。”
最后，斯彭斯博士就食用鸡蛋对饮食的影响补充道：“有心血管疾病风险的人应限制肉类摄入量，避免食用蛋黄，因此植物性肉类替代品和鸡蛋替代品对希望降低心血管风险的患者很有帮助。它们对降低实际心血管风险的作用无疑要比对心血管风险因素的作用大得多。”
